Requerimento de diploma de mestrado e doutorado.pdf
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                    SERVIÇO PÚBLICO FEDERAL
UNIVERSIDADE FEDERAL DE ALAGOAS
DEPARTAMENTO DE REGISTRO E CONTROLE ACADÊMICO
REQUERIMENTO PARA EXPEDIÇÃO DO DIPLOMA DE MESTRADO OU DOUTORADO
Senhor Diretor,
O aluno abaixo assinado vem com o presente requer a V.Sa. a EXPEDICÃO DO DIPLOMA DE
MESTRADO OU DOUTORADO conforme dados (PREENCHIDOS EM LETRAS DE FORMA) a
seguir:
[ ] MESTRADO
[
] DOUTORADO
NOME DO ALUNO:____________________________________________________________________________
CPF: ___________________________________DATA DE NASCIMENTO: __________/__________/________
CURSO:______________________________________________________________________________________
PERÍODO DE REALIZAÇÃO:_____________/____________/__________a _________/__________/_________
ÁREA DE CONCENTRAÇÃO:___________________________________________________________________
DATA DA DEFESA DA TESE:___________________________________________________________________
NATURALIDADE (Cidade e Estado):_____________________________________________________________
NACIONALIDADE:____________________________________________________________________________
CARTEIRA DE IDENTIDADE: _______________________ÓRGÃO EXPEDIDOR:_____________________
ENDEREÇO COMPLETO:______________________________________________________________________
_______________________________________________________TELEFONE: ___________________________
E-MAIL:______________________________________________________________________________________

OBSERVAÇÕES:
a) O presente requerimento só será levado a termo se apresentar em anexo os seguintes
documentos:
1. Cópia da Carteira de Identidade (autenticada pelo DRCA, mediante apresentação do
original);
2. Declaração de quitação com a Biblioteca;
3. Recibo da Biblioteca comprovando a entrega da tese/dissertação através de 1(um)
impresso e 1(um) digital, conforme determina a Resolução nº 37/2006, de 07/08/2006,
do Conselho Universitário da UFAL.
4. Cópia do Diploma de Graduação.(autenticada no DRCA, com vistas ao original);
5. HISTÓRICO ESCOLAR DA PÓS-GRADUAÇÃO (Conforme modelo PROPEP,
disponível no site www.propep.ufal.br);
6. ATA DA DEFESA DISSERTAÇÃO/TESE (Carimbada e Assinada pela
Coordenação do Curso);
7. DECLARAÇÃO DA COORDENAÇÃO DA PÓS DE QUE O CANDIDATO
CUMPRIU TODAS AS EXIGÊNCIAS PARA OBTENÇÃO DO TÍTULO
REQUERIDO (Carimbada e Assinada pela Coordenação do Curso).
b) Se os dados deste requerimento não estiverem corretos, só será liberada a emissão de outro
DIPLOMA mediante pagamento de uma NOVA TAXA.

Maceió,______/_____/_______.___________________________________________________
ASSINATURA
Recebi a 2ª Via do Diploma do Curso acima mencionado.
Maceió, ______/_______/_______,___________________________________________________
ASSINATURA